贺州子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
基于NGS技术检测36基因全CDS区及MSI位点,实现TCGA分子分型(4亚型)指导预后与治疗,涵盖SNV/INDEL/CNV/FUSION四类变异。
适用人群
- 新诊断子宫内膜癌患者,需通过TCGA分子分型(POLE/MSI-H/CN-H/CN-L)指导辅助治疗强度决策
- 术后复发风险分层不明的患者,需明确预后亚型(如POLE突变型5年OS>95% vs CN-H型~50%)
- 考虑PD-1免疫治疗者,需确认MSI-H状态(约25-30%患者)并同步筛查林奇综合征
- 有明确家族聚集性肿瘤史者,需通过MMR基因(MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM)胚系检测评估遗传风险
- 年轻患者(<50岁)需同时评估预后分层与遗传易感性,指导生育管理及家属筛查
- 复发/转移/难治性患者,需通过36基因全景变异寻找靶向及临床试验用药机会
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,对子宫内膜癌相关36个基因进行全外显子覆盖,包括TCGA分子分型核心基因(POLE外切酶域exon9-14、MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM全CDS区、TP53全CDS区)、驱动基因(PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS、FBXW7、FGFR2等)以及内分泌相关基因(ESR1、PGR),同时检测34个MSI位点评估微卫星不稳定状态。技术可检出单核苷酸变异(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)及基因融合(FUSION)四类突变。覆盖范围涵盖NCCN v2.2022指南推荐的完整分子分型流程:先判定POLE突变型(超突变表型,预后最好),阴性则通过MSI状态区分MSI-H型(PD-1强适应症),再通过TP53突变区分CN-H型(预后最差),其余为CN-L型。同时可发现MMR基因胚系突变(林奇综合征),以及PIK3CA/KRAS等药物靶点。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,CNV对低水平扩增灵敏度有限,嵌合体变异可能漏检,POLE突变需重点关注外切酶域特定热点。
检测流程
样本类型为手术组织石蜡贴片(FFPE),也可使用石蜡包埋组织块、新鲜组织或穿刺活检组织。无需空腹,无创采样(组织样本由临床手术或活检获取)。在贺州本地合作医院或病理科完成切片后,常温邮寄至实验室即可。采样本后10个工作日内出具报告。支持全国范围内冷链物流或顺丰特快寄送,样本稳定性高(FFPE室温保存1周内有效)。
准确性说明
NGS技术采用双端测序+高深度覆盖(平均测序深度≥500×),通过内部质控标准确保SNV/INDEL检出灵敏度>95%,CNV检测可识别≥2倍拷贝数变化。每个变异经自动化流程+人工审核双重判读。结果直接用于临床:阳性发现(如MSI-H)对应PD-1抑制剂治疗(帕博利珠单抗/多塔利单抗等FDA或NMPA批准适应症);胚系MMR突变需启动林奇综合征家族筛查(一级亲属50%携带风险)。阴性结果可排除特定遗传综合征(如MLH1/MSH2等致病变异),但需结合临床病理特征综合判断复发风险。不报告意义未明变异(VUS)的临床解读,仅列出明确致病/可能致病位点。
详细流程
- 主诊医生评估患者适应症(新诊断/复发/有家族史等),开具检测申请
- 在贺州合作医院病理科调取手术石蜡切片或蜡块,切取5-10张5μm厚切片
- 组织样本随检测申请单及知情同意书一同寄送至实验室(顺丰冷链或常温)
- 实验室接收后对样本进行脱蜡、DNA提取及质量评估(要求DNA≥50ng,纯度合格)
- 构建NGS文库(目标区域捕获含36基因全CDS区+MSI位点),进行高通量测序
- 生物信息学分析:比对至参考基因组,识别SNV/INDEL/CNV/FUSION,计算MSI评分
- 按照TCGA分型流程(POLE→MSI→TP53)输出4亚型分类,并注释所有基因变异及药物关联
- 报告经临床遗传学专家审核后,于10个工作日内出具电子版及纸质版,发送至医生及患者
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在贺州,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 我在贺州,这个检测能发现CNV(拷贝数变异)吗?
- 可以。本检测方法为NGS,覆盖36个基因的SNV、INDEL、CNV、FUSION四类变异,因此能够发现拷贝数变异。但NGS对CNV的灵敏度有一定限制,报告会如实呈现检测结果。具体送检流程和样本要求,请咨询我们在贺州的合作服务点。
- 检测了36个基因,为什么报告只重点写POLE、MSI和TP53?
- 因为TCGA分子分型流程以这三者为决策节点:先看POLE外切酶域突变(POLE型),再看MSI状态(MSI-H型),再看TP53突变(CN-H型),三者均阴性则为CN-L型。其他33个基因(如PTEN、PIK3CA、ARID1A)用于补充驱动突变信息、靶向用药指导和林奇综合征筛查,但不直接参与分型判定。
- 我做了这个检测,报告对后续复查时间有指导吗?
- 有重要参考价值。TCGA分子分型可进行复发风险分层:POLE突变型复发风险低,MSI-H和CN-L型中等,CN-H型最高。高风险型(CN-H)的患者可能需要更频繁的复查(如每3-6个月),低风险型(POLE突变)可适当延长间隔。但具体复查频率(如影像学、肿瘤标志物)仍需主治医生根据您的临床分期、手术结果和分子分型综合决定。
- 我手术后做了这个检测,报告多久能出来?
- 报告周期为10个工作日,从样本到达实验室并确认合格后开始计算。若您送检的是手术组织石蜡贴片或蜡块,需确保样本质量合格。具体报告出具时间可咨询送检机构或客服,我们会及时通知您电子版结果。
注意事项
- 本检测仅对送检样本负责,样本质量不合格(如DNA降解)可能导致失败
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案需由主治医生结合病理及影像综合判断
- POLE突变型预后极好,但目前仍建议按指南完成标准治疗,降阶梯治疗尚在临床试验中
- MSI-H患者PD-1治疗应答率约30-60%,部分患者可能不应答
- 胚系MMR突变阳性需通知一级亲属进行遗传咨询及针对性筛查(肠镜/内膜活检等)
- 检测不覆盖深部内含子、UTR区域,可能遗漏部分罕见致病变异
- CNV检测对低水平扩增(<2倍)灵敏度有限,需结合FISH等验证
- 嵌合体变异(<10%等位基因频率)可能无法检出
用户评价 (10条,均分5.0)
陪家人做的检测,最惊艳的是报告查询系统。不光有最终报告,还能像查快递一样看到“样本已接收”“正在检测”“报告已生成”每个节点,过程透明,等待时不那么心慌了。家人说这钱花得值,买个明白。
机构回复
您提到的“过程透明”正是我们努力实现的重要体验。我们相信,让用户清晰知晓进度能有效缓解等待期的焦虑。感谢您和家人对我们服务的深度认可!
我是在化疗前做的检测,时间非常赶。当时特别担心报告出不来耽误化疗。结果从送检到拿到电子版报告,只用了4个工作日,比承诺的还快了一天!报告内容专业,医生很快就解读了,直接用于制定化疗方案,衔接得非常顺畅。
机构回复
完全理解您在治疗关键期对时效性的迫切需求。我们为此设立了“绿色通道”优先处理,确保不耽误任何一位患者的治疗时机。很高兴能为您争取了宝贵时间!
整个过程挺顺利的,客服响应快。唯一感觉可以改进的是,从样本寄出到报告生成,中间有几天状态没更新,心里有点没底,忍不住去问客服。希望以后状态更新能更频繁些,比如‘样本检测中’也能有个进度百分比之类的。
机构回复
非常感谢您的宝贵意见!等待期的状态透明度的确是我们持续优化的重点。我们正在升级系统,未来将尝试提供更细化的进度提示,以缓解您的等待焦虑。再次感谢!
我妈妈因为子宫内膜癌要二次手术,医生建议先做分型。联系客服的时候心里特别急,问了好多问题。客服小姐姐特别有耐心,一点都没嫌我烦,把检测的意义、流程、取样注意事项都解释得清清楚楚,还安慰我别太担心。这种时候,一点温暖就特别珍贵。
机构回复
感谢您的认可。我们深知面临医疗决策时的焦虑,客服团队都经过专业培训,希望能提供有温度的解答和支持。祝阿姨后续治疗顺利!
我是乳腺癌术后,复查时发现子宫内膜有问题。最怕在不同医院间转诊时,我的基因数据被滥用或泄露。这家机构明确说明报告只给我和指定医生,并且有密码保护,不会上传到公共网络,这点让我很安心。
机构回复
感谢您的分享。您的担忧我们非常理解。我们采用点对点的安全传输方式将报告送达您指定的医生,并为您提供独立的报告查询密码。我们坚决杜绝数据在非授权平台上的传播。
老妈确诊子宫内膜癌后,医生说要做分子分型才能定方案。我最担心的就是基因信息泄露,毕竟这种数据太敏感了。咨询时客服反复跟我解释样本编码、数据脱敏流程,还签了专门的保密协议,确实让我安心不少。报告出来蛮快,医生也说结果很清晰。
机构回复
感谢您的信任。保护用户遗传信息安全和隐私是我们的首要原则,从样本接收、检测到报告生成的全链路都采用严格的去标识化管理,所有数据仅用于本次检测分析,请您放心。祝您的母亲治疗顺利!
检测后最担心的是结果不准。你们的报告在‘质控说明’部分写得很详细,用了什么技术、覆盖了多少基因位点、检测灵敏度如何等等,看起来很严谨,让我对报告结果的可信度放心不少。
机构回复
严谨的质控是检测准确性的生命线。我们非常乐意在报告中透明展示这些信息,让用户和医生都能对我们的技术平台和质量控制体系建立信任。感谢您的关注!
之前治疗过乳腺癌,所以对基因检测有点了解。这次是因为子宫内膜问题做检测,感觉你们报告的专业深度比一般检测强。特别是对‘错配修复缺陷(dMMR)’的检测和临床意义解释得非常透彻,连可能的免疫治疗机会都提到了,信息量足。
机构回复
感谢您从专业角度给予的肯定!我们致力于提供具有临床行动指导价值的报告,尤其是像dMMR这样的关键生物标志物,会详细阐释其治疗和预后意义。期待检测能为您提供有价值的参考。
医生推荐做的,说对制定术后辅助治疗计划很重要。报告专业性很强,但有些术语对我们外行来说有点难懂。好在有解读服务,电话里老师讲得很仔细,还给划了重点。整体满意。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到报告在通俗性上可以做得更好,正在开发患者摘要版。同时,我们的解读服务会持续为您提供支持。
我是体检异常后进一步检查确诊的。当时纠结做不做这个检测,毕竟全自费。后来想通了,治疗是长期战斗,开局信息越多胜算越大。现在看,分型结果对判断复发风险很有用,指导了后续监测频率,长远看性价比高。
机构回复
您的决策非常具有前瞻性。精准的分型不仅指导初始治疗,也对长期管理方案有重要价值。感谢您对我们检测价值的深度认可。
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